“방광암이면 물을 많이 마셔야 한다던데, BCG 치료 날에도 그래도 되나요?”
안녕하세요, 메디람한방병원입니다.
오늘은 방광암 치료를 받는 분과 식사를 챙기는 가족분들께 밥상 이야기를 드려 보려 합니다.
방광암 진단을 받으면 검색창에 음식부터 쳐 보게 되죠.
방광에 좋다는 음식을 따로 챙겨 먹어야 하는지.
물은 많이 마실수록 좋은 건지, 치료 날에도 그런지.
식사를 차리는 보호자분들이 특히 많이 물어보시는 부분입니다.
오늘은 세 가지를 차례로 짚어 보겠습니다.
① 방광암과 음식, 근거로 말할 수 있는 범위
② 치료 시기에 따라 달라지는 물 마시는 법
③ 치료 중 밥상에서 놓치지 말아야 할 것
끝까지 읽으시면 내일 아침 밥상에 무엇을 올릴지 조금 더 분명해지실 겁니다.
방광암에 좋은 음식, 근거로 말할 수 있는 건 채소·과일·차 정도입니다
특정 음식 하나가 방광암을 낫게 하거나 재발을 막는다는 근거는 아직 없습니다.
세계암연구기금(WCRF)도 이 부분을 조심스럽게 정리합니다.
채소·과일과 차를 많이 먹을수록 방광암 위험이 낮을 수 있지만, 그 근거는 제한적이라고요(WCRF, 방광암과 식생활).
그래도 같은 기관은 통곡물·채소·과일·콩이 풍부한 식사를 권합니다.
방광암만이 아니라 몸 전체에 이로운 점이 많기 때문입니다.
그러니 '방광암 전용 음식'을 찾기보다 골고루 차린 한 끼를 꾸준히 이어 가는 쪽이 현실적입니다.
- 채소와 과일은 끼니마다 한두 가지씩.
색이 다른 채소를 돌려 가며 올리면 질리지 않습니다.- 밥은 잡곡을 섞어서.
흰쌀만 먹을 때보다 식이섬유를 더 챙길 수 있습니다.- 차는 즐기는 만큼만.
차를 약처럼 많이 마실 필요는 없습니다.
치료 중 방광이 예민할 때는 마시고 나서 불편한지 스스로 살펴봅니다.
건강보조식품이나 즙을 새로 드시려면 먼저 치료 병원 담당 의료진에게 확인받으세요.
항암제와 함께 먹으면 간 수치나 약 농도에 영향을 줄 수 있는 것도 있기 때문입니다.
물은 치료 시기에 따라 마시는 때가 달라집니다
방광암 치료 중에는 '무조건 많이'보다 '언제 마시느냐'가 더 중요합니다.
특히 방광 안에 약을 넣는 BCG 치료 날은 물 마시는 시간이 정해져 있습니다.
BCG 치료 날
영국 맥밀란 암지원의 안내는 이렇습니다.
BCG를 넣기 4~6시간 전부터는 마시는 물을 줄입니다(Macmillan, BCG 치료).
그래야 약을 정해진 시간 동안 방광 안에 머금고 있기 수월합니다.
소변이 일찍 마려워 약을 빨리 내보내는 일을 막는 거죠.
반대로 치료를 받은 뒤 처음 며칠은 하루 2~3리터의 물을 마시도록 권합니다.
방광에 남은 약을 소변으로 씻어 내기 위해서입니다.
BCG를 왜 방광 안에 넣는지는 방광암 BCG 치료 글에 따로 정리해 두었습니다.
시스플라틴 항암을 받을 때
진행된 방광암에서는 시스플라틴 같은 백금계 항암제를 쓰기도 합니다.
이 약은 콩팥에 부담을 줄 수 있어, 치료 병원에서 마실 물의 양과 소변량을 따로 안내하는 경우가 많습니다.
왜 물과 소변을 챙기는지는 시스플라틴 부작용 글에서 이어 보실 수 있습니다.
심장이나 콩팥이 좋지 않아 물을 제한받은 분도 있습니다.
물의 양은 늘 치료 병원에서 받은 안내가 먼저입니다.
그리고 이런 때는 다음 진료를 기다리지 말고 치료 병원에 알립니다.
38도 이상 열과 오한, 소변에 핏덩어리가 섞이거나 소변이 거의 나오지 않을 때.
치료 중 밥상은 단백질과 열량을 먼저 채웁니다
수술이나 항암을 받는 동안에는 체중과 근육이 빠지지 않게 단백질과 열량을 먼저 채웁니다.
유럽임상영양대사학회(ESPEN) 지침이 제시하는 기준이 있습니다.
하루 체중 1kg당 단백질 1~1.5g, 열량 25~30kcal입니다(ESPEN 암 환자 임상영양 진료지침).
| 체중 | 하루 단백질 | 하루 열량 |
|---|---|---|
| 50kg | 50~75g | 1,250~1,500kcal |
| 60kg | 60~90g | 1,500~1,800kcal |
| 70kg | 70~105g | 1,750~2,100kcal |
숫자가 막막하면 끼니마다 손바닥만 한 단백질 반찬 하나로 시작해 보세요.
생선, 두부, 달걀, 살코기를 돌려 가며 올리면 됩니다.
입맛이 없을 땐 세 끼를 다섯 번으로 나눠 조금씩 드셔도 괜찮습니다.
수술로 방광을 떼어 내고 소변길을 새로 만든 분은 식사와 물에 대한 안내가 또 다릅니다.
이 경우는 수술한 병원에서 받은 퇴원 안내를 기준으로 삼습니다.
식단 전체의 원칙은 암 환자 식단 글에 정리해 두었습니다.
음식보다 먼저 바꿀 것은 담배입니다
방광암에서 생활 습관 가운데 가장 뚜렷한 위험 요인은 흡연입니다.
WCRF는 담배를 피우는 사람의 방광암 위험이 피우지 않는 사람보다 2~6배 높다고 정리합니다.
담배 속 해로운 물질이 소변으로 걸러져 방광 벽에 닿기 때문으로 설명됩니다.
그래서 밥상을 바꾸는 것만큼, 아니 그보다 먼저 금연을 챙깁니다.
혼자 끊기 어렵다면 보건소 금연클리닉처럼 무료로 도움을 받을 수 있는 곳도 있습니다.
가족이 함께 피우지 않는 환경을 만드는 것도 큰 힘이 됩니다.
메디람한방병원은 치료를 이어 갈 수 있는 밥상을 함께 고민합니다
방광암 치료는 내시경 절제, BCG, 항암처럼 시기마다 몸이 받는 부담이 다릅니다.
그때그때 먹을 수 있는 것도, 마셔야 할 물의 양도 달라지죠.
메디람한방병원은 그 변화를 이렇게 함께 살핍니다.
- 치료 시기에 맞춰 식사를 바꿉니다.
입맛이 떨어진 시기, 소화가 더딘 시기에 맞춰 식사 형태를 조정합니다.
식사 구성은 메디람 식사 안내에서 보실 수 있습니다.- 필요한 것만, 솔직하게 말씀드립니다.
저희 의료진도 가족을 암으로 잃은 보호자였습니다.
그래서 근거가 있는 것, 그 환자에게 필요한 것만 말씀드리려 합니다.
메디람 암 클리닉에는 고주파 온열 치료, 고압산소 챔버 같은 프로그램이 있습니다.
어떤 관리가 맞을지는 의료진이 치료 단계와 몸 상태를 보고 환자분과 함께 정합니다.
이런 관리는 단독으로 암을 치료하지 않으며, 표준 치료를 대신하지 않습니다.
BCG와 수술, 항암 일정은 치료 병원 담당 의료진의 계획을 따릅니다.
방광암에 딱 맞는 특별한 음식은 없지만, 골고루 먹고 때맞춰 물을 마시는 일은 오늘부터 할 수 있습니다.
거창한 식단보다 끼니를 거르지 않는 하루하루가 치료를 끝까지 이어 가는 힘이 됩니다.
밥상을 차리는 가족분들의 수고도 그 힘의 한 부분이라는 걸 잊지 않으셨으면 합니다.
오늘 이야기가 내일 밥상을 차리는 데 작은 도움이 되었기를 바랍니다.
메디람한방병원이었습니다. 늘 건강하세요.
